“心健康公益行动计划”：加强基层医师培训 提升诊疗急救水平

 

　　2018年10月17日，在人民日报社、中国医师协会的指导下，由人民网·人民健康、中国医师协会、天士力控股集团共同主办的公益性项目——“心健康公益行动计划”启动。这一由行业组织、公众媒体、企业共同推进的心健康项目，是创新型的工作思路和推进，整合各种优势资源，共同推进心血管健康的普及和宣传，组成技术服务队下沉到基层，促进专科诊疗流程建设。

　　在河北医科大学第二医院傅向华教授看来，心健康公益行动计划中，重要一项工作就是搭建基层医师培训平台，让医疗技术下沉。强化基层医师培训，提高公共教育覆盖率，对促进基层诊疗水平、急救水平的提升，未来从疾病治疗到疾病预防、筛查，从急病救治到慢病防治，全面构筑心血管疾病的防线有极大帮助。

 

　　强化基层医师培训，推动公众健康意识的提升

　　众所周知，从胚胎12周左右，胎儿的心脏就开始搏动，据估算，平均人的一生中心脏要跳动30多亿次，是真正意义上的生命 “源动力”。心脏的健康，是最基本的健康要求。心脏若出现疾病，往往症状严重且可能致命。

　　近年来，心梗、冠心病、心肌病等心血管疾病，严重威胁着人类的健康和生命。心血管疾病已成为当今世界的一大“杀手”，因此心血管疾病的筛查、预防、治疗、急救、康复进展一直是政府、行业、医学专家、以及全社会的高度关注。

　　据中国科学院院士、中华医学会心血管病学分会主任委员、中国心血管健康联盟主席葛均波介绍，《中国心血管病报告2017》显示，我国心血管疾病患病率、死亡率仍然处于上升阶段，目前近2.9亿心血管患者平均每五个成年人当中就有一个罹患心血管疾病。心血管疾病死亡占居民死亡构成的40%以上，居首位。其中以胸痛为主要症状的急性心肌梗死患者发病率、死亡率在城乡都居高不下，心肌梗死以发病紧、进展快、致死和致残率高而尤为凶险。心肌梗死救治的效果和质量，不仅仅与心内科医生的工作相关，更多的与广大民众对胸痛疾病认识不够，院前急救和院内无缝衔接、院内急诊和心内科紧密配合，以及心内科救治流程优化和治疗等多方面息息相关。

　　傅向华同样认为，要想解决目前基层心血管病的高发或者救治面临的严峻问题, 不仅要依靠中心医院或大医院的医疗服务和水平，必须要加强面向基层的教育和宣传，提高全社会的心脏病意识，加强急诊救治的普及工作。基层医师则是进行公众健康教育的第一线。基层医师的技术的提升，对心血管疾病预防、急救知识的主动宣传，都是非常重要的工作。基层医师自身的学习、对心健康普及工作的重视，这都将直接改变中国公众对心血管疾病的认知和重视。

 

　　强化基层医师培训，做到疾病治疗能力的提升

　　基层医师因为各种原因，在培训、交流学习、继续教育等方面资源不足，在大病、急病的救治能力方面存在差距，对疾病的一级预防、二级预防等方面意识不足，不仅仅是技术层面，也是理念层面。更多的基层医生还停留在对救治存在难度的患者直接转运的误区，或者不加甄别的满足了患者的非专业要求，造成各种原因导致的病情延误，人为加大了后续治疗难度，增加了患者并发症和死亡的发生，进而增加了治疗的费用投入，加剧医疗资源的压力。

 

　　这种现象在国内普遍存在

　　因此，只有基层的医疗问题解决了，全国的医疗问题才有可能得到解决。基层医院和医师的水平提升，要靠广泛和深度下沉的技术培训。

 

　　强化基层医师培训需要行业组织、企业、媒体的合力推进

　　正如中国医师协会会长张雁灵会长在“心健康”公益行动计划启动会上所说，项目是“联合行动、联手出击”，包括专家团队，社会行业组织，医生，权威的媒体，医药行业的引领性企业，共同努力去推动，才可能把这样的一个利国利民的大事做成。

　　行业组织发挥使用人才、培养人才的优势，转化和扩散新技术、新方法直接嫁接到基层，并制定规范，指南，组织公益项目，招揽志愿者推进工作，并对培训项目进行评估跟踪，保证项目高质量、高品位前行。行业组织还可以联系政府，推进资源共享、经验共用、成果共担。

　　媒体方可以主导信息传播，整合传统媒体、新媒体、融媒体一起搭建网络平台，扩大传播正确的心健康知识覆盖，吸引公众、传播理念。

　　拥有强烈社会责任感的企业——天士力集团的加入，在项目中贡献了重要资源，包括具有高度临床价值的药品、覆盖全国的网络等，天士力集团长期建立起来的良好专家/基层医生合作关系，也可以使专家和媒体更深入的了解基层医生需求，并促进需求满足，推动医师培训项目的落地。

　　综上，进行大规模的基层医师培训，提高公共宣传覆盖率，迅速强化基层医生技术水平提升，对迎接心血管疾病带来的挑战，提高我国心血管疾病治愈率有着良好的推动作用，而心健康项目的多方参与、助力，令基层医师培训工作不仅仅势在必行。